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江苏大学生医保使用方式及注意事项如下:
一、参保方式
新生入学后需在指定医院(如校医院)办理参保手续,参保后即可享受医保待遇。
若寒假、暑假或实习期间在非参保地就医,需提前通过“徐州医保”微信公众号办理异地备案,备案成功后凭电子凭证就医。
二、待遇享受
- 校内门诊:直接按60%比例报销。 - 校外门诊:需提供转诊单、病历、发票等材料,甲乙类费用按50%报销。
住院待遇
- 本地住院:凭社保卡直接刷卡结算,按城镇居民医保政策执行。 - 异地住院:备案后凭电子凭证结算,费用比例与本地一致。
其他待遇
- 包括门诊慢特病、生育医疗、大病保险等,起付标准以上部分按规定报销。
三、报销流程
材料准备:
身份证、医保电子凭证、转诊单(校外就医)、病历、发票及明细清单。2. 提交地点:校内就医在学生医保办公室(如泉语青阑社区117室)提交,急诊就医需事后补办手续。3. 报销周期:通常2个月左右到账,需注意查看明细。
四、注意事项
门诊需在指定医院就医,急诊除外。2. 处方管理:普通门诊处方不超过7天,急诊不超过3天,慢性病不超过30天。3. 个人账户:医保不建个人账户,主要支付住院和门诊特大病费用。
以上信息综合自江苏医保官方渠道及高校具体规定,建议以最新政策为准。